외부의 접번과 가죽

의수족의 발전 : 1600년대에서 1800년대
1600년대에 개발된 의수족은 대부분은 단순히 암흑기 초기에 제작된 의수족을 발전시킨 형태들이었다. 그 의수족들은 부피가 컸으며, 무거웠지만 서서히 많은 기능이 추가되었다. 이탈리아 프로방스의 Stibbert Museum에 전시된 의수족들
제작자들 또는 목공 사들과 같은 장인들이 제작한 것들이며, 이전 시대에 제들에 비해 좀 더 기능적이고 값이 싸서 대중적으로 많이 사용되던 것들이다.
1696년 네덜란드의 외과의 Pieter Andriannszoon Verdun은 비의족을 처음으로 소개하였다. 그것은 오늘날의 관절 의족과 코르셋 족과 유사하며, 관절 의족과 코르셋 의족과 마찬가지로 외부의 접번과 가죽으로 된 커프로 구성되어
매우 무거웠다. 그 다리 커프 소켓은 가죽으로 연결되고 지지대는 구리로 만들어지고,발은 나무로 만들어졌다.
런던의 James Potts가 1800년에 디자인한 의지는 나무로 된 간부와 소켓, 철로 된 슬관절과 무릎에서 발목까지 거트 건들로 조절되는 관절이 있는 발로 구성되었다. 이 의지는 워털루 전투에서 Anglesey의 Marquis가 사용하면서 'Anglesey Leg' 로 알려지게 되었다. 무를 굴곡은 족저굴곡을 유발하고 무릎의 신전은 배측굴곡을 유발하였다.
이 의지는 나두로 만들어진 발의 조정 장치가 부착되어 소음이 있었기 때문에 Clapper Leg' 로도 불리었으며, 아일랜드의 도시 Cork에서 많이 사용되어 'Cork Leg' 로도 불리었다. William Selpho는 1839년에 미국에 Anglesey Leg를 소개하였다.
1846년에 Selpho의 환자인 Benjamin F. Palmer 박사는 전면 스프링을 추가함으로 써 Selpho Leg를 개선하고 특허를 냈다. 이 의지는 1851년 런던 만국박람회에서 많은 인기를 얻었다. 그것은 살아있는 것 같은 탄력과 견고함을 갖추었다.'

 

 

보장구학과 의지학
뉴욕 Rochester의 Douglas Bly 박사'Doctor Bily's anatomical leg' 를 고안하고
특허를 냈으며 그 의지는 이제까지의 가장 완전한 성공작이었다. 그는 슬관절을 만곡
시킬 수 있는 의지를 처음으로 만들어냈다는 평을 듣는다. 그 의지는 또한 내번과 외
번이 가능했고 족관절의 관절을 사용할 수 있었다.
Anglesey Leg는 1856년 A.A. Marks가 무릎, 발목, 발가락의 움직임이 가능케 하고
조절할 수 있는 관절조정장치를 추가한 후로 American Leg로 알려졌다. 1818년에 베
를린의 치과의사 Peter Ballif는 처음으로 상완 의수에 견멜빵과 흉곽 밴드의 현수 조절장치를 부착하였다. 이 같은 원리로 주관절 굴곡이 가능했으며, 1844년에 네덜란드의 Van Peetersen에 의해 처음 사용되었다. 1867Comte deBeafort는 그가 1855년 에 발달시킨 가슴에 설치되는 주관절 굴곡 지레 장치를 기술하고 출판하였다.


8 시민 전쟁기 : 기업시대
미국 시민전쟁(1861~1865)은 현대에 치러진 첫 번째 전쟁이었으며 전후은 기업시대를 열었다. 군대에 의수족을 제공함으로써 전쟁에 연료를정부에 의해 '위대한 남북전쟁의 이득' 에 의해 연료를 공급받게 되었다.
에 의수족을 공급할 정부의 첫 번째 약속이었으며, 그러한 뒷받침은 오늘 정부의 중요한 역할 중 하나이다. 새로운 디자인의 의수족들이 끊임없이 만들어지고 있으며 사업가의 돈과 군비를 끌어들였다.
연합군에서 30,000명의 절단자가 생겨났다. 1962년에 정부는 전쟁에서 사지를 잃은 군인들을 위해 의수족을 공급해주었다. 1861년에 다리를 잃은 남부 군인 Hanger는 American Leg의 거트 건(catgut tendon)을 배측굴곡과 저측굴곡이 조절되는 고무 버퍼로 교체하고, 나무 소켓에 맞는 플러를 사용하였다. 그런 후 그는 버지니아의 리치몬드에서 병원을 개원하였다. 후에 SACH의 원조가 된 고무 발이 사용되기 시작되었
고 그에 따라 복잡한 Bly Leg는 사라지게 되었다.
1863년에 Dubois D. Parmlee는 흡입식 소켓, polycentric knee, 다관절 발이 있는더욱 진보된 의수족을 고안하였다. 1868년에 프라하의 GustayHermann 박사가 철제
대신 알루미늄을 사용할 것을 제안하였다.
1885년 Heather Bigg는 절단과 의수족에 대한 선구적인 교재를 썼다. 이 책에서 그는 해부학적 슬관절 중심보다 뒤쪽으로 정렬되는 의지를 제안하고 정확한 정렬에 대
한 필요성을 역설하였다.