역취형으로 더 편리하게 작업

역취형(Reversing the tracing) 

보조기 제작을 하는 동안 역취형으로 더 편리하게 작업할 수 있다. 그 미지를 취형지 뒤에 마주보게 놓고 한다. ② 취형 바퀴로 외형을 따라 관절과 밴드 등의 위치를 표시한다. 이것은 취형지의 뒤에 재현될 것이다. 덕지가 없을 경우 바퀴가 시나간 구멍을 연필로 연결한다.  보조기 구성부품의 설계 부품의 크기와 위치선정에 따라 보조기의 기능과 착용감에 영형 이다. 분리 (spiit), 고정(solid)형 스티럽의 길이는 보조기 족관절의 기계적인 축(mechanical axis)의 높이에 따라 결정된다. 만일 보조기의 족관절이 부적당한 위치에 있으면 발목 의 저글곡, 배측굴곡시에 보조기와 다리 사이에서 불필요한 운동이 일어나게 될 것 이다. 이러한 불필요한 상관운동이 족관절 운동범위에도 영향을 미치고 환자를 매우 불편하게 할 것이다.

(1) 스티럽의 길이(The Stirrup length)

① 고정형 스티럽의 길이는 내측과의 하연 끝에서 지면 (shoe line)까지의 거리의 2배 와 본창(sole) 넓이를 더한 것과 같다. 예를 들어 길이에서 앙쪽 인지 부위에 서 구부려지고 본칭은 금인치 정도 여유를 준다(전체 길이는 ). 내측과의 하단 에서 지면까지의 길이에 1인치 더한 것과 같다.  보장구학과 의지  스티럽의 길이 ② 고정형 스티럼을 구부릴 때는 본창(sole)의 넓이에 놓인치 더하고 스터럽 중심점 에서 양쪽 똑같은 기리로 설계한다.

(2) 다양한 스티럽 길이(Vanahons in surup length) 내·외반 기행이 있을 때 스티럽의 중심licenter)은 어느 한쪽으로 기 Liset) 한 다. 예를 들어 의한 기형시 발뒤꿈치 중심에서 족관절 외측까지의 길 발뒤꿈치 중에서 족관절 내가지의 길이보다 짧다. 이러한 불균형의 길이를 보상하기 위해 스티협의 중심을 치우쳐야 한다. 치우친 정도를 결정하는 간단한 방법은 족관절이 기형이 있을 때는 족관절을 관통한 중심선의 중간지점.. 차이는 매 인치마다 고정형 스티의 중심은 CD의 인치 정도에 서 치우쳐야 한다, 스티렵을 구부릴 때 E의 위치는 C 지점 밑에 놓이도록 해야 한다. 만일 분리형 스티립을 사용한다면 B와 C지점 간의 매 인지 차이마다 내측으로 나타나 있는 긴쪽의 스티럽 업라이트쪽으로 인치를 더해

2) 업라이트 (upaight)

① 성인의 정상적인 경골염전은 해부학적 족관절을 외회전시킨다. 따라서 외측과 는 내과보다 후방에 위치하게 된다. 이런 뼈의 차이는 취형판에서 각 과의 중 간지점까지의 거리를 측정하면 알 수 있다. 취령판에서 외측과는 명백하게 내측 과보다 더 근접해 있다. 보조기의 족관절과 인체의 족관절을 좀더 가깝게 하려면 내측 족관절 과 의 길이 차이에 공인치 더한 만큼 전방으로 전치시킨다. 인치를 은 즉관절 지름의 간격에 더하기 금 인치를 허락하기 위해서다.

② 예를 들어 취형판에서 환자의 내측과까지는 3인치, 외측과는 2 | 업라이트의 하단부위는 다음과 같이 전방으로 전치되어야 한다. 시 빼기 2. 인치는 인치에 인치를 더한 금 인치와 같고 이만큼 전치시키면 된다.

③ 전치되는 정도가 1인치보다 클 때는 내측 업라이트의 하방을 1인치 전방으로 기울이고 나머지는 외측지주를 후방으로 기울이면 된다.

3) 슬관절

① 성인의 평균 슬관절축의 위치는 내측경골 과간융기 상방 인치 지점이다. 아 주 큰 사람이나 아주 작은 사람의 경우도 이 위치보다 약간 위나 아래가 될 것 이다. 어떤 경우도 실제 인체의 슬관절과 보조기의 슬관절은 일치하지 않는 것 은 슬관절이 다축 관절이기 때문이다. 아무리 그렇더라도 인체의 슬관절에 보조 기의 슬관절이 너무 높거나 낮은 위치에 있든지 너무 전방 또는 후방에 위치한 다면 앉을 때 보조기와 다리 사이에 불필요한 운동이 일어나게 될 것이다. 이러 한 불필요한 상관운동이 환자를 매우 불편하게 만들 것이다.

② 슬관절 위치 결정의 또 다른 방법은 내측 경골 과간융기와 내전근결절(adductor tubercle) 간의 길이를 이등분하는 것이다.